トータルケア小手指

24時間365日、夜間休日も定期訪問できる訪問看護ステーションとして2015年4月にオープンした、トータルケア第1号のステーションです。

トータルケアは、3つの「看護のチカラ」を理念とし、24時間365日、夜間休日も定期訪問できる訪問看護ステーションとして2015年4月に所沢市小手指町にオープンしました。トータルケア小手指はその第1号です。

月次患者は350〜400人、1日約100件の訪問数、看護師のみ50人以上所属する日本でも数少ない大規模ステーションです。

• 2015年4月開設のトータルケア第1号のステーションです。
• 月次患者は350〜400人、1日約100件の訪問数がある大規模ステーションです。（2023年4月現在）
• 50〜60人の看護師（常勤換算32前後）が在籍しています。（2023年4月現在）
• 地域のデイサービスや、放課後等デイサービスなどに看護師派遣も行っています。

いつでも、どんな時でも病院のナースコールと同じように看護師が訪問することができれば、地域に住むひとたちがどんな病気、病状であっても安心して住み慣れた自宅で療養生活を送ることができます。人は、自分自身がどのように生き、どのように死ぬか、それを選択する権利があります。

多死社会を迎えるなかで、どの地域においても在宅療養が自分の人生の選択肢のひとつとなれるように、これからも地域のために看護のチカラを発揮し続けます。

子どもから高齢者、病状や障がいが軽くても重くても、訪問看護を必要とするすべての人がサービスを受けられます。トータルケアでは、どの年齢の患者も断らず、小児から高齢者までの患者を看ています。NICUから退院したばかりの新生児、呼吸器を装着中のこども、難病、脳梗塞後、認知症、自宅看取り希望の方など、様々な疾患を抱えながら療養する方を支えていきます。

介護保険・医療保険割合

訪問看護は、状態や疾病により介護保険・医療保険のどちらかを利用することになります。利用保険種別による割合は、介護保険39％・医療保険61％です。医療保険割合の高い理由としてがん終末期・小児ケース・厚生労働省が定める状態や疾病（ALSやパーキンソン病等）急性増悪等の医療依存度の高い患者が多いことがあげられます。

男性看護師活躍中

厚生労働省による「令和2年衛生行政報告例（就業医療関係者）の概況」では、女性看護師率90.9％、男性看護師の割合は9.1％です。トータルケア小手指では男性看護師率21％と、平均より2倍高い男性看護師たちが活躍中です。男性育休取得率も100％、法定どおりの期間を本人の希望通り取得することが可能です。

訪問看護経験者8％・未経験者92％

トータルケア小手指では、訪問看護未経験者が92％です。ほとんどの看護師が未経験でトータルケアに入職します。新卒看護師も活躍中！スキルや知識を身につける教育体制やオリジナル教材、スキル到達度ラダーを導入し、ひとりひとりに合ったオーダーメイドな教育体制でしっかり支えます。

看護師の年齢区分

衛生行政報告例（就業医療関係者）の概況によると、訪問看護ステーション（従事者）の看護師は40歳代以上が約7割、50歳代以上が約3割を占めるといわれています。トータルケア小手指では、20〜30歳代の看護師が50％を占めており、新卒看護師も活躍しています。定年はなく、どの年齢のかたもご自身のキャリアを生かしながら活躍しています。

トータルケア小手指では、在籍する全ての看護師が、小児、難病、看取りなど、専門的な看護の実践力を向上させ在宅医療を支えるためのケアを身に付けていきます。オリジナルの新入職者プログラムを用いてオーダーメイドな研修を受けることができます。

新卒看護師、訪問看護未経験の看護師などそれぞれの経験の違いを考慮し、安全に患者にケアを提供できるようになるまで、先輩看護師が訪問同行についていきます。独り立ちしても、心配な時には電話で相談できます。トータルケア、最大の強みは24時間いつでも電話で相談ができることです。訪問看護はひとりで訪問しますが、独りにはさせません。

所沢・小手指周辺は車移動になります。運転が心配な方は安全運転講習・運転研修を受けることができます。ペーパードライバーで心配……という方もご相談ください。

トータルケアに入職して1年目の看護師をクローバーナースと呼びます。トータルケアの訪問看護1年生であることがひとめでわかるように、ストラップ、名札、名刺にクローバーのモチーフが描かれています。様々な環境で様々なキャリアを歩んできた仲間が月に1度クローバー会に集まり、日々の看護に臨むため訪問看護に必要な知識を学習しています。

知識不足、苦手、あらたな治療など、テーマにしてほしいことがあればリクエストすることができるので、学びを深めることができます。

トータルケアに入職したクローバーナース（新人ナース）のためのクローバー会は、トータルケア小手指から誕生しました。

トータルケアには小児専門チーム「ココレ」があります。地域のための「ココレ」は、訪問看護・日中一時支援で地域で生活するすべてのこどもたちのために、看護師・助産師、子どもの専門スタッフがチームみんなでお子さんとご家族をサポートしていきます。

トータルケア小手指に所属する看護師は、小児の経験がなくても医療ケアのあるこどもたちに安全にケアが提供できるよう、小児アドバイザーナースがみなさんを支えていきます。

地域の在宅医療水準向上のために、各分野の専門看護師（CNS）を育成していくことを目標としています。研修センターのあるトータルケア小手指では、各専門領域を探求できるよう大学院進学に対する奨学金制度が創設されています。看護実践の場を離れることなく、働きながらCNS取得のため大学院に進学することができる制度です。

支援対象ステーションは、トータルケア小手指・トータルケア入間・トータルケアふじみ野です。一定の条件がございます。詳細はお問い合わせください。

電話が繋がらないときは、フリーダイヤル 0120‑911‑017（24時間365日）へおかけください。

新規のご依頼・ご相談は、トータルケア小手指（04‑2941‑6827）へお電話ください。電話が繋がらないときは、フリーダイヤル 0120‑911‑017（24時間365日・全拠点共通）へおかけください。

受け入れ体制・対応内容・ご依頼の流れは「連携室・ケアマネジャーの方へ」をご覧ください。